La sclérose en plaques est une maladie dévastatrice qui a longtemps été d’origine inconnue. On a par la suite découvert que c’est une maladie auto-immune, soit une maladie par laquelle le système immunitaire déclenche une réaction inflammatoire caractérisée envers ses propres antigènes.
Elle touche principalement le système nerveux central, notamment les nerfs optiques (responsables de la transmission de la vision) et la moelle épinière.
Suite à la dégénérescence des nerfs, on a un large éventail de signes cliniques et des symptômes, notamment :
- Un syndrome pyramidal : détecté par une fatigabilité, une exagération des réflexes osteotendineux des membres inférieurs et un signe de Babinski bilatéral.
- Une névrite optique, qui est le signe le plus caractéristique, accompagné d’un scotome centrale et d’une dyschromatopsie ( trouble de la vision des couleurs) et d’une diplopie.
- Des troubles divers : sensitifs, moteurs, un syndrome cérébelleux, un syndrome vestibulaire, des troubles sphinctériens, une asthénie, une paralysie faciale, une hyperacousie etc.
En quoi consiste le traitement ?
Sommaire :
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Le traitement varie en fonction de la forme clinique et de l’évolution. Il s’agit généralement d’immunosuppresseurs (corticothérapie) ou d’immunothérapie par le biais d’interféron ß.
Quels sont les risques encourus ?
Les personnes atteintes de cette maladie neurodégénérative peuvent rencontrer des difficultés à vivre leur vie quotidienne et à réaliser leurs activités professionnelles. Les symptômes les plus fréquemment rencontrés sont l’altération des capacités cognitives, l’atrophie musculaire, une faiblesse motrice, des troubles de la mémoire et une fatigue chronique. D’autres risques associés incluent une perte auditive et visuelle, une dépression ou une anxiété, des spasmes musculaires, des troubles du sommeil, des douleurs articulaires et musculaires et des problèmes respiratoires. Une aggravation des symptômes et un handicap physique durable peuvent être constatés chez les personnes atteintes de cette pathologie neurologique.
Quel est le pronostic médical ?
Le pronostic médical relatif à cette maladie dépend en grande partie de la gravité et de l’étendue des symptômes, ainsi que de la réponse du patient au traitement. Il est généralement considéré comme bon si les symptômes sont bien régulés par le traitement. La maladie peut évoluer selon différents scénarios, certains patients subissent des poussées intermittentes d’intensité variable, tandis que d’autres subissent une progression continue des symptômes. Les complications à long terme peuvent être graves et inclure des problèmes respiratoires et des troubles neurologiques. Par conséquent, il est souhaitable de reconnaître les symptômes tôt et de commencer un traitement adéquat pour minimiser les risques et améliorer le pronostic.
Quelles sont les causes de la sclérose en plaques ?
Les causes exactes de la pathologie neurologique dégénérative restent encore inconnues. Les chercheurs ont été en mesure d’identifier des facteurs qui augmentent le risque de développer cette maladie, dont certains sont liés au mode de vie et à l’environnement.
Les antécédents familiaux sont un facteur important, car les personnes ayant un membre de leur famille directe (parent ou frère/sœur) atteint par cette pathologie sont plus susceptibles d’en souffrir. Une autre influence significative est l’âge : en effet, certaines études ont montré que le risque augmente avec l’âge. D’autres facteurs peuvent également augmenter la probabilité de contracter la maladie, tels que le tabagisme et un système immunitaire affaibli.
En ce qui concerne la prévention, il n’existe pas de moyen spécifique pour éviter cette maladie, mais certains comportements peuvent réduire le risque de développement. Une alimentation saine et variée ainsi qu’une activité physique régulière permettent d’améliorer la santé générale et de réduire la probabilité de contracter cette pathologie neurologique. Consommer moins de tabac et maintenir un système immunitaire fort peut également contribuer à réduire les risques.
Comment diagnostiquer la sclérose en plaques ?
Le diagnostic de cette affection neurologique se fait à partir de l’examen clinique du patient et d’un bilan d’imagerie. Pendant l’examen, le médecin peut observer des symptômes qui lui permettront de poser un diagnostic. L’imagerie par résonance magnétique est le principal outil diagnostique, car elle permet de repérer des lésions caractéristiques sur la substance blanche du cerveau et de la moelle épinière. Des tests sanguins, une IRM cérébrale, une TDM myélo-encéphalique et un examen ophtalmologique peuvent également être effectués pour déterminer le diagnostic.
Conclusion
La sclérose en plaques est une maladie complexe qui affecte le système nerveux central. Elle se manifeste par des symptômes tels que des problèmes de coordination, des douleurs musculaires, des troubles de l’humeur et des problèmes de vision. Le traitement comprend des médicaments, une physiothérapie et une prise en charge psychologique. Les risques encourus sont une diminution de la fonction motrice et un déclin cognitif. Le pronostic médical est variable et dépend du stade de la maladie. Les causes possibles sont génétiques et environnementales. La sclérose en plaques peut être diagnostiquée par l’examen physique, les tests neurologiques, les IRM et les tests sanguins.
Au vu de ce qui précède, il est clair que la sclérose en plaques est une maladie complexe qui nécessite un diagnostic et un traitement précoces. Les mesures prises pour diagnostiquer la maladie et adapter le traitement peuvent aider à réduire les symptômes et à améliorer le pronostic. Il est important d’aborder cette maladie avec un professionnel de la santé qualifié afin de bénéficier d’une meilleure qualité de vie.
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